O que é pterígio?

Trata-se de um tecido fibroso que cresce sobre a conjuntiva, a membrana transparente que recobre o nosso olho. Com o tempo, ele tende a progredir em direção ao centro do globo ocular, podendo provocar deformações na córnea e no campo de visão.

Como a cirurgia é realizada?

Atualmente, há mais de uma técnica cirúrgica utilizada para remover o pterígio. A mais moderna e difundida consiste em retirar o tecido fibroso e recompor a região com uma parte da própria conjuntiva. Nesse procedimento, o oftalmologista usa uma espécie de “cola biológica” em vez dos pontos tradicionais, favorecendo um menor tempo de operação, menores riscos de inflamação e menores riscos de recidiva.

É importante lembrar que tudo é feito sob anestesia local, leva menos de 1 hora e o paciente volta pra casa no mesmo dia.

Quais as recomendações de pré e pós-operatório?

• Antes da cirurgia:

É importante seguir alguns passos para o bem da saúde. Primeiramente, o paciente deve checar com o médico a viabilidade de manter ou pausar o uso de seus medicamentos de rotina. Cada caso é avaliado de maneira individual.

Além disso, recomenda-se fazer breve jejum antes do procedimento (4 horas), não usar lentes de contato e nem se maquiar. Lembre-se de chegar alguns minutos antes e levar seus exames pré-operatórios.

• Depois da cirurgia:

Pode-se retomar as atividades rotineiras no dia seguinte, desde que não haja riscos de trauma ocular. É preciso garantir uma boa higiene do olho, uso adequado de colírios recomendados pelo médico e presença na consulta de retorno. Respeite o uso do tampão pós-cirúrgico e evite usar lentes de contato na primeira semana.

O que é Catarata?

Trata-se de uma perda de transparência da lente natural do olho, o cristalino. Isso faz com que ela comprometa a entrada de luz e a qualidade de visão, fazendo com que o paciente enxergue sem nitidez e com aspecto “nublado”.

Como a cirurgia é realizada?

O procedimento é feito com anestesia local tópica (colírio), capaz de reduzir as chances de desconforto.

Existem várias técnicas na medicina, porém a mais moderna é a facoemulsificação. Ela consiste em realizar pequenas incisões no olho e fragmentar o cristalino opacificado por meio de energia ultrassônica. Na sequência, ele é aspirado e substituído por uma lente intraocular personalizada.

Toda a operação é rápida, segura e precisa. O paciente tem alta no mesmo dia.

Quais as recomendações de pré e pós-operatório?

• Antes da cirurgia:

Com todos os exames realizados, o paciente já está pronto para operar. Antes do procedimento, é indicado evitar maquiagens e lentes de contato, alimentar-se com uma dieta leve e chegar à clínica com pelo menos trinta minutos de antecedência. Hipertensos e diabéticos devem conversar com o médico sobre a necessidade (ou não) de suspender o uso de seus medicamentos.

• Depois da cirurgia:

É preciso seguir rigidamente todas as recomendações de uso dos colírios e medicamentos pós-operatórios, tais como antibióticos e anti-inflamatórios. Além disso, o paciente deve evitar grandes esforços físicos, abrir mão de exercícios que exponham os olhos a traumas e pressões, evitar exposição exagerada ao sol e evitar coçar o olho operado.

Vale a pena mencionar que inchaço leve e sensibilidade à luz são sintomas comuns nos primeiros dias. Converse com o médico e tire suas dúvidas.

O que é a cirurgia refrativa?

Este é um procedimento a laser indicado para o tratamento da miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia, proporcionando a independência do grau de óculos. Em geral, pode ser realizada por pacientes com mais de 18 anos e grau estável.

Como a cirurgia é realizada?

Todo o procedimento é feito em até 10 minutos e sob anestesia local (com colírios anestésicos), ou seja, é indolor.

As duas principais técnicas empregadas pelos oftalmologistas são a PRK e a Lasik. Ambas são seguras e alcançam resultados excelentes, sendo recomendadas de acordo com as necessidades individuais de cada paciente.

A PRK é indicada para córneas mais finas e graus mais altos. Nela, o médico remove uma fina camada de células da superfície da córnea utilizando uma pequena espátula.

Já a Lasik consiste em fazer um corte superficial ultra-fino da córnea, levantando uma pequena aba (flap). Ela funciona melhor para córneas mais grossas e graus mais baixos.

A partir dessas aberturas, o médico aplica o excimer laser para esculpir e remodelar o formato da córnea, corrigindo, portanto, as deformações que até então comprometiam a visão.

Quais as recomendações de pré e pós-operatório?

• Antes da cirurgia:

Além de realizar todos os exames previamente indicados pelo oftalmologista, é importante que, no dia do procedimento, o paciente suspenda o uso de lentes de contato, medicamentos, protetor solar, hidratantes, maquiagens e qualquer outro produto aplicado na região periocular.

• Depois da cirurgia:

Finalizada a operação, o médico aplica uma lente terapêutica para facilitar o processo de cicatrização. Recomenda-se evitar a prática de esportes por até 14 dias, especialmente quando há riscos de trauma ocular.

Quando a técnica adotada é a PRK, o paciente costuma sentir uma maior sensibilidade à luz e demora um pouco mais para perceber os efeitos da cirurgia. Qualquer desconforto dura cerca de três dias, é normal.

Já na LASIK o tempo de recuperação é menor. Em ambos os casos, a cicatrização total ocorre entre um a três meses, quando a qualidade visual é totalmente restabelecida.

Quando o transplante de córnea se faz necessário?

O transplante de córnea é um procedimento indicado para casos graves de dano a essa importante estrutura ocular. Em geral, é realizado após complicações de ceratocone, leucomas corneanos, distrofias corneanas, ceratite intersticial, degeneração corneana, queimadura ocular, anomalias corneanas congênitas, úlcera de córnea e ceratopatia bolhosa.

Como a cirurgia de transplante é realizada?

Atualmente, graças aos avanços da medicina, os transplantes de córnea são realizados com máxima segurança e conferem excelentes resultados.

As córneas são doadas para pessoas entre 2 e 80 anos e a cirurgia respeita uma lista de espera cronológica controlada pelas Centrais de Transplante de cada estado. É importante ressaltar que os casos urgentes, como perfurações e infecções graves, têm preferência.

Em geral, todo o procedimento é feito em até uma hora, podendo ser realizado com anestesia local ou geral, sem provocar dor. Dependendo da gravidade do quadro e da região afetada, o transplante de córnea pode ser TOTAL, quando troca toda a espessura, LAMELAR ou PARCIAL, quando troca apenas a camada externa, ou ENDOTELIAL, quando necessita apenas a substituição da camada interior. Nem todos os casos demandam sutura (pontos).

Quais as recomendações de pré e pós-operatório?

• Antes da cirurgia:

Além de realizar todos os exames de avaliação dos olhos, é importante que o paciente respeite um jejum mínimo de 8 horas antes da cirurgia, suspenda o uso de maquiagens e cosméticos na região periocular e converse com o médico sobre a necessidade (ou não) de suspender o uso dos medicamentos de rotina (diabetes, hipertensão, colírios etc.).

É importante também chegar ao local de realização do procedimento com trinta minutos de antecedência para checar documentos e dar início aos processos.

• Depois da cirurgia:

Finalizado o procedimento, é fundamental que o paciente siga as orientações médicas acerca dos antibióticos e anti-inflamatórios receitados. Em geral, essas substâncias são indicadas via comprimidos e colírios e auxiliam no controle de infecções. 

Todos que passam por um transplante devem priorizar o repouso e proteção do olho contra qualquer tipo de trauma. As atividades corriqueiras devem ser retomadas aos poucos e sempre que o aval do cirurgião. Dependendo da técnica cirúrgica adotada, o tempo de repouso pode levar até 3 meses.